Una prostatitis crónica es una inflamación de la próstata que se presenta con unos síntomas vagos, no da los síntomas tan claros que daba la prostatitis aguda, y a veces puede dar positivo cuando se realiza un cultivo de gérmenes.
¿Cuáles son los síntomas de la prostatitis crónica?
Los síntomas son dolor en el bajo vientre, encima del pene, tener molestias en el pene y en los testículos y frecuentemente tener molestias alrededor de ano, el periné. Este tipo de personas también tienen un componente psicológico importante, son personas estresadas y ansiosas. Es como una pescadilla que se muerde la cola porque las molestias que tienen les hace que estén pendientes de esa molestia, por lo que van aumentando los síntomas, van aumentando esa característica de persona enferma.
¿La prostatitis crónica se produce a veces por infecciones?
Sí, a veces la causa de una prostatitis crónica es una infección que puede tener un cultivo positivo.
¿Y cómo hacéis los cultivos?
Nosotros hacemos un tipo de cultivo que se hace en 4 fases:
Primero se hace un análisis de orina, se hace un cultivo en la primera parte de la micción para ver si hay infección en la uretra, después se hace un tacto rectal, que en el caso de la prostatitis crónica sí se recomienda hacerlo mientras que en la prostatitis aguda no, luego se hace un masaje prostático, el líquido seminal que sale por la uretra se analiza y se confirma si realmente esa uretra está infectada y después se hace otro análisis para ver la orina que hay en la vejiga, por si acaso la infección viene de ella. Como puedes imaginar no es fácil el diagnóstico de una prostatitis crónica. Además, cuando haces un tacto rectal la próstata les molesta, ya que la próstata está sensible.
A la persona que tiene prostatitis crónica ¿le haces un tacto rectal y no le molesta?
Frecuentemente no les molesta.
Y cuando hacéis el tacto rectal, ¿notáis algo en la próstata?
Habitualmente, es una próstata elástica que no aumenta de tamaño, no es fluctuante como ocurría en la aguda.
¿Está indicado, en este caso, hacerle una ecografía de la próstata?
Se puede hacer, ya que con ella puedes ver si hay calcificaciones prostáticas que pueden hacer que permanezca la infección incluso la molestia de la próstata.
La ecografía se hace para ver el tamaño de la próstata pero no te va a dar mucha más información.
¿Es muy frecuente la prostatitis crónica?
La prostatitis crónica es más frecuente en pacientes que están estresados, que tienen cierta ansiedad, que tienen presión en su trabajo, gente que está mucho tiempo sentada o que montan en bicicleta o a caballo.
Yo hago una hora de bicicleta estática todos los días, ¿este deporte también puede producir prostatitis si tienes un buen sillín?
Todo lo que esté presionando o comprimiendo la próstata, si esa zona está afectada, te puede producir dolor.
Vale, eso lo entiendo, pero si no tienes prostatitis crónica, ¿te puede favorecer que desarrolles una prostatitis crónica?
Eso no puede producir una prostatitis crónica bacteriana, podrías tener una prostatitis crónica no bacteriana. Pero no te lo podría decir con seguridad ya que esta enfermedad es muy compleja en este aspecto, piensa que los síntomas son muy vagos y no son continuos, de hecho, son fluctuantes, a veces aparecen según el grado de estrés que tenga en ese momento la persona y según la ansiedad, se le manifestará más o menos el dolor.
